(서식1)

특성화프로그램 강사 지원서						※ 접수번호
						지원분야
※ 표시란은 기재하지 않습니다.
인적사항	성명	한 글		생년 월일			성별
		한 자
	주소 (도로명 주소)		(우편번호: )
	이메일
	휴대전화

경력사항	직장명	근무 기간	근무 직위	비고
	(예시) ○○유치원	20 . . ∼20 . .
	최근 근무 기관부터 기재하되, 기재한 경력과 관련하여 강사활동 확인서(또는 경력증명서) 제출

자격	자격명	취득 일자	발급기관
	해당 교사자격 및 기타자격을 기재하되, 기재한 자격과 관련하여 자격증 사본 제출

최종학력	학교명	기간	학과	비고
		20 . . ∼20 . .

위 기재사항은 사실과 틀림없으며 허위 사실로 판명되었을 때에는

합격 취소 처분함에 이의를 제기하지 아니하겠음을 서약합니다.

20    .     .     .

지원자:             (인)

월포초등학교병설유치원장 귀하

(서식2)

자 기 소 개 서		※ 접수번호
		지원분야
※ 표시란은 기재하지 않습니다.
성 명		생년월일
자 기 소 개 내 용
※ 정해진 양식 없이 A4용지에 지원자가 자유롭게 기술(1매 이내)- 자기소개, 지원 동기 등을 자유롭게 기술
년 월 일 작 성 자 : (서명)

(서식3)

개인정보 수집 및 이용(제3자 제공) 동의서

월포초등학교병설유치원에서는 방과후과정 특성화프로그램 강사 위탁과 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용하고자 합니다. 아래 내용을 잘 읽어보신 후 동의 여부를 표시하셔서 제출해 주시기 바랍니다.

▶ 개인정보 수집 및 이용 동의 [고유식별 정보]

수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용 목적	개인정보 이용 기간 및 보유 기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력ㆍ경력ㆍ자격 사항, 이메일 등	인력위탁을 위한 본인 확인 및 심사자료	위탁심사(절차) 기간만 보유, 이용, 보관

※ 귀하께서는 개인정보 수집·이용·제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

☞ 동의 거부 시 불이익 안내: 동의하지 않으면 위탁심사 대상에서 제외됩니다.
위탁신청에 필요한 개인정보는 위탁업무 외 다른 목적으로는 사용되지 않습니다.

본인은 『개인정보의 수집 및 이용(제3자 제공) 동의서』에 대한 위의 내용을 읽고 충분히 이해하였으며, 위 내용에  [ □ 동의 합니다.  /  □ 동의하지 않습니다. ]

20   .   .   .

지원자:               (인)

월포초등학교병설유치원장 귀하

(서식4)

특성화프로그램 운영 계획서

영역
운영 내용		수강료		1회당 ( )원		교재 사용 시	교재명 (출판사)		예정가격
		희망 요일
		운영시간		: ~ : 1회당 ( )분		재료비 예정액
특성화프로그램 연간 활동계획
목표
교육내용
월	횟수		주제		지도내용			자료 및 준비물		비고
3	1
	2
	3
	4
4	1
	2
	3
	4
5	1
	2
	3
	4

(앞면)

월	횟수	주제	지도내용	자료 및 준비물	비고
6	1
	2
	3
	4
	5
7	1
	2
	3
9	1
	2
	3
	4
	5
10	1
	2
	3
	4
11	1
	2
	3
	4
12	1
	2
	3
	4
	5

(뒷면)